繁体
所以说:圣人治病,必知自然界
的变化,四时寒暑的规律,五脏六腑之间的关系,经脉之
表里,刺灸、砭石、毒药治病之所宜,能周密祥审人情事理,骒有诊治之常
,从病人的贵贱贫富,区分其
制裁及发病的各自特
,问其年龄之长幼,知其
情勇怯之理,审察病
现的
位,以知其病之本始,并结合四时八风正气及三
九侯脉象
行分析,所以他的诊疗技术是全备的。治病的
理,应重视病人元气的
弱,从其元气的
弱变化中,探求其病,如果求之不得,其病便是在
表里之间。治病时应遵守气血多少及针刺
浅等常规,不要失去取
的理法,能这样来
行医疗,则终生可不发生差错。如果不知取
的理法,而妄施针石,可使五脏积
,痈发于六脏。若诊病不能祥审周密,便是失常,若能遵守这些诊治法则,自会与经旨相明,能通晓《上经》、《下经》之义,及如何揆测度量
的变化,诊察奇恒之疾和五脏之病,而取决于明堂之
,审知疾病的始终等
理,便可随心所
而遍行于天下。
凡诊治疾病,必须了解其发病初期和现在的病情,又要知其病之本末,在诊脉问证时,应结合男女在生理及脉证上的特
。如因亲
之人分离而怀念不绝,致情志郁结难解,及忧恐喜怒等,都可使五脏空虚,血气离守,医生如不知
这些
理,还有什么诊治技术可言。尝富之人,一旦失去财势,必大伤其心神,致
脉严重损伤,形
虽然依能够行动,但津
已不再滋生了。若旧伤败结,致血气留聚不散,郁而化
,归于
分,久则成脓,脓血蓄积,使人寒
作。
律的医生治疗这
病,由于他不了解病系劳伤脓积,而多次刺其
经脉,使其气血更虚,致
懈散,四肢转
,死期已不远了,医生对此既不能明辩,又不问其发病原因,只是说病已危重,这是
律的医生,此为诊治上的第五个过失。
善于诊脉的医生,必将病之奇恒,比类辨别,从容分析,得知其病情,如果医生不懂得这个
理,他的诊治技术就没有什么可贵之
,这是诊病上的第三个过失。
内劫夺了营血。这
病即便是技术
明的医生,若不问明病人的情况,不知其致病的原因,更不能治愈,这是诊治上的第一个过失。
上述的五
过失,都是由于医生的学术不
,人情事理不明所造成的。
诊病时须注意三
情况,即必须问其社会地位的贵贱,及是否曾有被削爵失势之事,以及是否有
作侯王的妄想。因为原来地位
贵,失势以后,其情志必抑郁不伸,这
人,虽然未中外邪,但由于
神已经内伤,
必然败亡。先富后贫的人,虽未伤于邪气,也会发生
憔枯,
脉拘屈,足痿弱拘挛不能行走。对这类病人,医生如果不能严肃地对其开导,不能动其思想改变其
神面貌,而一味的对其柔弱顺从,任其发展下去,则必然
之而失常,致病不能变动,医治也不发生效果,这是诊治上的第四个过失。
凡
诊治疾病时,一定要问病人的饮
和居住环境,以及是否有
神上的突然
乐,突然忧苦,或先乐后苦等情况,因为突然苦乐都能损伤
气,使
气遏绝,形
败坏。暴怒则伤
,暴喜则伤
,
俱伤,则使人气厥逆而上行,充满于经脉,而神亦浮越,去离于形
。技术低劣的医生,在诊治这
疾病时,既不能恰当地运用泻治法,又不了解病情,致使
气日渐耗散,邪气得以积并,这是诊治上的第二个过失。